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郑州淑青医学高等专科学校急症医学
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急性左心衰主诉:突发呼吸困难2分钟。病史:患者男性,60岁,有高血压心脏病多年,在输液过程中突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。体查:面色灰白、强迫坐位、大汗、烦躁、呼吸急促,每分钟30-40次,两肺满布湿性啰音和哮鸣音,心率快,肺动脉瓣第二心音亢进。
答案是:
急性左心衰|支气管哮喘急性肺栓塞急性心脏压塞自发性气胸急性呼吸衰竭|患者取坐位,双腿下垂|减少静脉回流|吸氧:抗泡沫吸氧|镇静:吗啡5~10mg静脉缓注,必要时15分钟重复一次,共2~3次,老年患者可酌情减量或改肌注|快速利尿|血管扩展剂|氨茶碱,皮激质素|向家属交待病情危重及诊治措施,并请其签字。
出自
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郑州淑青医学高等专科学校急症医学
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本题添加时间:2023/4/3 12:59:00
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一氧化碳中毒病史:患者洗澡时感头痛、头晕、心悸、四肢无力、嗜睡、昏迷,被其爱人发现送来医院。查体:口唇粘膜呈桃红色,对疼痛刺激有反应,瞳孔对光反射和角膜反射迟钝,腱反射减弱,呼吸、血压和脉搏加快。
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感染性休克病史:1周前右拇指外伤伴红肿溃烂。主诉:发热3天,伴意识模糊、尿少1天。查体发现:未查。
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心律失常(心室颤动)主诉:突发神志不清、抽搐和呼吸停顿。病史:患者女性,32岁,因病毒性心肌炎服用抗心律失常药物,曾发生晕厥、气促。查体:意识不清,呼吸停顿,未脉搏,听诊心音消失,血压测不到。辅助检查:EKG:波形、振幅与频率均极不规则,无
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中暑病史:平素体健。主诉:高热意识障碍抽搐1小时(夏季,中午,建筑工地)。
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河南大学
河南师范大学
河南城建学院
河南财政金融学院
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